AA0 2018

Suivez le Docteur Isabelle Aknin au coeur du congrès de l’AA0 2018 à Chicago. Notre envoyée spéciale nous partage tout ce qu’il faut retenir de ce congrès.
Elle va vous faire vivre l’évènement comme si vous y étiez.
Venez vous plonger au coeur de l’AAO 2018.

détecter c'est sauver

Nævus inquiétant ou non ?

Face à une lésion pigmentée de la choroïde, la question de la malignité se pose. Malgré une imagerie multimodale, il est parfois difficile de se faire une opinion. Nous n’avons pas accès en pratique quotidienne au type de cellules, à l’examen anatomopathologique, à la génétique. Reste la clinique, et la confrontation des images multimodal ...

Iatrogénie en 10 questions

Primum non nocere E.cunningham a présenté un beau catalogue des médicaments susceptibles de générer une uvéite iatrogène. Mais comment déterminer si un produit est en cause? Et quand déclarer un évènement indésirable à bon escient ? Il y a un système de classement de la probabilité de l’implication du produit en 13 points, dit a ...

Cas Cliniques présentés à l’AAO 2018

Une foule de cas cliniques nous a été présenté. Nous retiendrons quelques idées : Une maladie des griffes du chat typique peut être apporté par d’autres animaux! On nous présente le cas de cette femme de 51 ans, se plaignant d'un scotome central datant de quelques jours, avec des maux de tête, et une adénopathie inguinale. Au fond  ...

Les nouveaux lasers (PDT – Micro pulsé – Infraclinique)

Pour les CRSC, laser PDT ou micro pulsé ? JK Chablani a présenté une revue de la littérature sur les résultats des traitements des CRSC par PDT pleine fluence ou semi fluence versus laser micro pulsé. 80% des CRSC régressent spontanément en 6 mois. Pour les CRSC en voie de passage à la chronicité, ou pour les impatients, il y a le choix entr ...

lunettes et tableau de lecture

Les autres études dans la DMLA

La DMLA atrophique L’étude FILLY, étude de phase II sur l'inhibition du facteur 3 du complément par APL–2 a permis de montrer une diminution de l'évolution de la DMLA atrophique. Les patients (246 patients) étaient répartis en trois groupes : Un groupe témoin Un groupe traité mensuellement par APL–2 Un groupe traité tous le ...

phoropter

Interprétation de l’imagerie

L’OCTA et l’analyse des épaisseurs en OCT-B Nous avons eu deux conférences (entre autres) sur l’apport de l’OCT-A dans la compréhension des pathologies rétiniennes. Une première conférence de R. Spaide s’est attardée sur les similitudes évolutives entre la maculopathie des diabétiques, et l’atteinte centrale des glaucomes. ...

Laser oeil

Une nouvelle arme : le Brolucizumab

L'étude : Nous savions déjà que le Brolucizumab permettait le même résultat visuel à 1 an que l’Aflibercept, mais avec des injections trimestrielles, et non bimestrielles, et ce pour 80 % des patients. Mais nous avons déjà connu des études dont les branches se rejoignent à moyen terme. Que se passe-t-il à 2 ans ? Pravin Dugel nous a d ...

brins adn

Les premiers pas de la thérapie génique

Beaucoup d'espoirs ont été soulevés pour nos patients "résistants" aux anti-VEGF et voués à des injections mensuelles at vitam æternam: au delà de l'étude LADDER sur un dispositif permettant la libération prolongée de Ranibizumab, déjà présenté à Euretina, Jeffrey Heier a présenté les résultats à 6 mois d'une étude sur la thérapie ...

L’oeil bionique à l’étude : la vision photovoltaïque

Une étude menée par l'équipe du professeur Sahel sur un implant photovoltaïque, sans fil, relié à un projecteur d’image infrarouge fixé sur les lunettes a été présenté. Déroulé de l'étude :  Dans cette étude, étaient inclus des patients ayant une atrophie maculaire d’au moins 3 diamètres papillaires, sans perception lumineuse da ...

Brimonidine

Une lueur d’espoir: la Brimonidine

La DMLA atrophique est vraiment le parent pauvre des dégénérescences maculaires. Les tentatives de traitement par anti-inflammatoires, antioxydants, inhibiteurs du cycle visuel ou inhibiteurs des facteurs du complément se sont avérées décevantes. L'observation de l'effet de la Brimonidine sur les glaucomes a donné l'idée d'utiliser cette  ...