Pathologie
DMLA
La dégénérescence maculaire liée à l’âge est une maladie de la macula qui, comme son nom l’indique augmente avec l’âge. Comme c’est la zone centrale, la zone de vision fine qui est touchée, la DMLA entraîne une l’être progressive de cette vision fine. La vision périphérique reste intacte: les patients atteins de DMLA ne sont pas dans le noir, il reste toujours la vue périphérique (sauf complication exceptionnelle).
La FDA valide l’utilisation de l’Aflibercept HD (8 mg) pour le traitement de la DMLA néovasculaire, la rétinopathie et l’œdème maculaire diabétique (OMD)
Un communiqué de presse de Regeneron a annoncé mi-août que la FDA a validé l’Aflibercept 8 mg grâce aux résultats des études Pulsar et Photon qui démontrent une équivalence d’efficacité de Aflibercept 8 mg et 2 mg, mais avec moins d’injections pour le 8 mg. Une demande de validation a été déposée dans la foulée en Europe et au Japo ...
ARVO 2023 Poster 24/4/23
Les drusen hétérogènes: des facteurs de risque d’atrophie
On parle depuis quelques années de l’homogénéité (ou pas) des drusen. Les drusen avec une hypo-réflectivité en leur sein ont été soupçonnés d’être des facteurs de risque de passage d’une Maculopathie Liée à l’Âge à une DMLA. Cette étude a suivi quelques cas de drusen sur 2 ans. L’étude Ye He du Doheny Eye Institute à Lo ...
ARVO 2023
L’arrivée des biosimilaires
La problématique Les biosimilaires ne sont pas des génériques. Les médicaments comme les anti-VEGF, issus de bio-ingénierie, étant produits par des organismes vivants (bactéries ou cultures de cellules de mammifère, triées sur le volet et cultivées dans des conditions rigoureuses), il suffit d’un changement de conditions de culture ...
AAO 2022: les traitements à l'étude
Traitement de la DMLA atrophique: Avancipatad Pegol et Pegcetacoplan
L’étude Gather 2 : les résultats à 1 an de l’Avancicaptad Pegol dans la DMLA atrophique Présentée par le duo Arshad Khanani et Jeffrey Heier, on retrouve l’Avancicaptad Pegol (ou Zimura) La logique du produit : L’hyperactivité du complément a été retrouvé dans la DMLA. Le facteur 5 du complément, situé plus bas dans la cascade q ...
bonne tolérance et efficacité
Aflibercept à 8mg/IVT pour les OMD et DMLA néovasculaires
L’étude Photon Cette étude présentée par David Brown à l'AAO 2022 a comparé l’efficacité et la tolérance de l’Aflibercept au dosage habituel de 2 mg/IVT à l’Aflibercept concentré à 8 mg/ injection chez les diabétiques. Les patients sous Aflibercept 2 mg (n=167) ont eu les 5 IVT mensuelles d’induction traditionnelles, alors que ...
DMLA atrophique et “assimilés” : le Stargardt
One Year Follow-up in a Phase 1/2a Clinical Trial of an Allogeneic RPE Cell Bioengineered Implant for Advanced Dry Age-Related Macular Degeneration Un implant sous-rétinien bien toléré chez des patients présentant une DMLA atrophique dans une étude de phase I-II Amir H. Kashani Un implant sous-rétinien, le CPCB-RPE1 (California Project t ...
Des cellules souches à l'épithélium pigmentaire
Greffe de cellules souches et DMLA
Lundi 19 mars 2018, une équipe de chercheurs a annoncé avoir restauré une partie de la vision de deux patients atteints de DMLA néovasculaire à un stade très évolué, avec des implantations de cellules souches. Cette étude a été publiée dans un article de Nature Biotechnology (1) qui rapporte le cas des deux premiers patients atteins de DMLA ...
Le 8 septembre, Genentech a annoncé que le Lampalizumab n’a pas prouvé son efficacité pour réduire l’évolution de la DMLA atrophique.
DMLA Atrophique: on cherche toujours
Malgré les espoirs portés par cette molécule, l’étude Spectri (la première des deux études de phase III) n’a pas atteint son objectif primaire : une réduction de la vitesse de progression de la surface d’atrophie, versus placebo. La tolérance est conforme aux études antérieures. Les résultats de la deuxième étude de phase III (Chroma ...
Le VEGF a des rôles physiologiques et physiopathologiques
Les différentes vies du VEGF
Le rôle clé du VEGF dans les yeux adultes normaux est de plus en plus mis en évidence, et l’ophtalmologiste doit rester prudent dans l’utilisation des anti-VEGF. Bien que ces agents soient très efficaces sur les néovascularisations oculaires (ils ont été découverts pour leur rôle pro-vasculaire au sein des tumeurs 1), avec une action sur le ...
Apnée du Sommeil la DMLA aussi...
Retour de l’ARVO 2015
Une équipe de chercheurs du Kentucky a montré, en comparant des patients présentant une apnée du sommeil [un groupe de 18 patients non appareillés avec un groupe de 20 patients appareillés, suivis plus de 3 ans 1/2 (200 semaines)] une diminution du nombre d'injections d'anti-VEGF nécessaires au traitement de leur DMLA. Il es ressort les ob ...
