Rétinopathie diabétique
Traitement
Traitement de la rétinopathie diabétique- Ce qui a changé en 2013
La création d’un œdème maculaire chez le diabétique passe par l’activation de plusieurs voies métaboliques telles que le VEGF, IL6, IL8, MCP1, ICAM1,.. Les corticoïdes permettent d’agir sur l’ensemble de ces facteurs de manière non spécifique. Trois molécules peuvent être utilisées : la dexaméthasone (Ozurdex®), la triamcinol ...
Traitement
Rétinopathie diabétique: Nos pratiques actuelles, ce qui est discuté en 2014…
L’augmentation du nombre d’IVT réalisées nous fait nous interroger sur leurs possibles effets secondaires, avec notamment les pics d’hypertonie intra oculaire (HTIO). Après une IVT d’anti-VEGF, la pression intraoculaire (PIO) augmente en moyenne jusqu’à un pic de 60mmHg avant de redescendre à nouveau progressivement. Cette HTIO est ...
Traitement
Mise au point sur le traitement de l’œdème maculaire diabétique (OMD)
Les facteurs aggravants sont d’une part l’augmentation de la pression hydrostatique (HTA, insuffisance rénale) et d’autre part la diminution de la pression oncotique (protéinurie). A cela, peut également venir s’ajouter une composante tractionnelle (membrane épi rétinienne ou traction vitréo-maculaire). Pour traiter efficacement un OMD, ...
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Gestion d’un patient au stade de rétinopathie diabétique proliférante
Cette méthode bien éprouvée peut aussi être à l'origine de nombreuses complications : hémorragies intra-vitréennes, œdèmes maculaires ou néovaisseaux choroïdiens développés sur les cicatrices anciennes de laser. Les nouveaux lasers de type PASCAL n'empêchent pas véritablement ces complications, si ce n'est qu'ils apportent un meilleur ...
