Pathologie

Rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique (RD) est une complication fréquente du diabète, qui atteint les vaisseaux de la rétine, et entraîne une baisse puis une perte de la vue.

ARVO 2023

Efficacité du Faricimab sur la diffusion dans les œdèmes maculaires diabétiques

Une augmentation de la perméabilité vasculaire est une caractéristique des œdèmes maculaires diabétiques (OMD). La physiopathologie évoque le rôle conjoint du VEGF-A et de l’Angiopoïétine 2. Moins de diffusion c’est moins de microanévrysmes et moins de liquide intra-rétinien. (étude >Ruby (NCT02712008) sur l’OMD) L’étude C ...

Résultats de l’étude TALON : Brolucizumab vs Aflibercept

ARVO 23

Les antagonistes du système Rénine/Angiotensine diminueraient la réponse aux anti-VEGF chez les diabétiques

Les antagonistes du système rénine angiotensine Il y a 3 classes d’inhibiteurs du système rénine-angiotensine (ISRA) : Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) qui réduisent la transformation de l'angiotensine I (Ang I) en angiotensine II (Ang II) et dont le chef de file est le captopril Les antagonistes des récepteurs de type 1 ...

ARVO 2023

Les micro-ARN : des ARN à connaître

Les micro-ARN vous connaissez ? Samedi matin, lors d’une conférence fondamentale sur la physiopathologie de la rétinopathie diabétique, il y a eu une présentation de ces tout petits ARN. Un monde nouveau s’ouvre à nous L’une des cibles dans la rétinopathie diabétique, ce sont les cellules de l’épithélium pigmentaire. En cas d’hyp ...

ARVO 2023 Poster 23/4/23

Différences entre répondeurs et non répondeurs aux anti-VEGF à l’initiation du traitement dans des cas de diabète

Une équipe de Chicago a repris 12 ans de dossiers. Méthode Ils ont exclu ceux qui avaient eu un accident cardiovasculaire avant le traitement par anti-VEGF. Les « non répondeurs » étaient les diabétiques ayant nécessité plus de 6 IVT dans 1 œil, les « répondeurs », ceux qui ont eu besoin de moins de 6 IVT. Dans ces groupes, ils  ...

Les traitements en projet pour les rétines de diabétiques

Avant d’étudier les traitements à notre disposition lors d’ARMD, voici une liste non exhaustive des traitements potentiellement à venir pour l’œdème et la rétinopathie diabétique. Des noms avec lesquels il faut nous familiariser. (ou pas… ?) Le traitement du terrain toujours d'actualité La prise en charge des patients diabétique comm ...

Les enfants avec un diabète de type 2 plus à risque de complications oculaires.

Le diagnostic de diabète est de plus en plus fréquent chez les enfants. Une nouvelle étude américaine (1) fait un constat inquiétant : les enfants avec un diabète de type 2 ont 2 fois plus de risque de développer une rétinopathie diabétique dans les 15 ans qui suivent le diagnostic.  Un contrôle annuel chez un ophtalmologiste est particuliè ...

bonne tolérance et efficacité

Aflibercept à 8mg/IVT pour les OMD et DMLA néovasculaires

L’étude Photon Cette étude présentée par David Brown à l'AAO 2022 a comparé l’efficacité et la tolérance de l’Aflibercept au dosage habituel de 2 mg/IVT à l’Aflibercept concentré à 8 mg/ injection chez les diabétiques. Les patients sous Aflibercept 2 mg (n=167) ont eu les 5 IVT mensuelles d’induction traditionnelles, alors que  ...

Ultra-grand champ photos couleurs et angiographie

AAO 2022: Le Grand champ dans la rétinopathie diabétique

A l’AAO a été présenté par Jennifer Sun un travail du DRCRnet sur l’ultra-grand champ: l'étude AA L’étude s’est intéressée au pronostic des rétinopathies diabétiques lorsqu’une atteinte est détectée en dehors des 7 champs EDTRS. Pour être inclus, le patient devait avoir une atteinte d’au moins 1 des 2 yeux par une rétinopath ...

Des traitements en projet

Brolucizumab et Faricimab à nos portes

Les résultats de Kite et Kestrel à 100 semaines : un premier pas vers l’approbation du Brolucizumab dans le diabète par la FDA Carl Regillo, Angiogenesis 2022 Ces deux études de phase III comparent le Brolucizumab à l’Aflibercept dans les cas d’œdème maculaire diabétique. Les résultats à 1 an étaient encourageants, avec une non-inf ...

OMD et Ranibizumab

Comment est pris en charge l’œdème maculaire diabétique (OMD) en France, et quels sont nos résultats ?

Une partie de la réponse à cette question a été donnée par l’étude Boréal.  L’étude Boréal est une étude Française, de « vraie vie » sur 36 mois, qui étudie l’efficacité et la tolérance du traitement de la baisse d’acuité visuelle (BAV) secondaire à différentes pathologies par injections de Ranibizumab. A l’ARVO 2017,  ...