AAO 2019

Retrouvez toutes les informations de l’AAO 2019 qui se déroulera du 12 au 15 octobre, à San Francisco. Le Docteur Isabelle Aknin vous fait vivre ce congrès comme si vous y étiez ! Bonne lecture !

L’OCT initial et l’acuité visuelle à long terme dans les DMLA néovasculaires

Une étude rétrospective de 207 yeux traités pendant au moins 5 ans pour DMLA néovasculaire a recherché les éventuels signes prédictifs de bon ou mauvais résultat visuel. Les patients ont été classés en : AV finale faible (<1/10°) Moyenne (1/10° à 5/10°) Bonne (> 5/10°). Le nombre d’IVT de chaque patient a été not ...

DMLA et nutrition : le point par Emilie Chew

Emily Chew a insisté sur 3 points : La nutrition : vous êtes ce que vous mangez Un régime méditerranéen peut diminuer l’incidence (1) et l’aggravation (2) de la DMLA de 20 à 40%. Dans une récente étude analysant 8000 patients de l’AREDS, les chercheurs ont trouvé que la prise de grande quantité de fruits et légumes (vitamine C e ...

Etude VICI : CRSC et Eplérénone

Sobha Sivaprasad a présenté une étude de phase III randomisée, multicentrique, versus placebo, en double insu, cherchant à évaluer sur 1 an l’efficacité de l’Eplérénone dans la CRSC chronique. Le diagnostic était confirmé par OCT, mais aussi Angiographie à la fluorescéine et ICG. La CRSC évoluait depuis au moins 4 mois. L’Eplé ...

Endophtalmies et IVT

Une très belle méta-analyse a repris les études sur l’incidence des endophtalmies post IVT Un point positif : l’utilisation de povidone iodée avec un temps d’exposition conjonctival d’au moins 3 minutes (d’où l’importance du pré-champ). Pour les points négatifs : le seul point statistiquement significatif est l’utilisation d ...

PPS : Pentosane Polysulfate Sodique ou Elmiron

Un nouveau danger pour les rétines Le PPS est un traitement symptomatique largement utilisé dans les douleurs musculaires et en particulier les douleurs des cystites interstitielles chroniques. Ce produit est utilisé aux USA depuis 1996. Il est utilisé chez nous depuis 2017. Les USA ont vu fleurir des cas de « pattern dystrophies » ou de «  ...

La suite du protocole T : 3 ans plus tard

317 des 558 patients inclus dans le protocole T ont été suivis 3 ans de plus La comparaison des 3 molécules injectées ne rentre pas dans les objectifs de cette extension d’étude, surtout car les praticiens n’ayant plus de protocole strict à suivre ont suivi des modes d’administration différents. Les patients ont eu en moyenne 14 examens c ...

Pointeurs laser

On nous alerte à nouveau sur le danger des pointeurs laser William Miller nous rapporte le cas d’un jeune de 13 ans adressé pour suspicion de dystrophie rétinienne héréditaire. Suite à une baisse d’acuité visuelle depuis trois mois, un fond d’œil a retrouvé des lésions maculaires pigmentaires bilatérales, sans lésion périphériq ...

Le protocole V

Faut-il traiter les patients diabétiques qui conservent une bonne acuité visuelle malgré un œdème maculaire diabétique ? Le traitement de l’œdème maculaire diabétique est maintenant bien codifié : il faut injecter en intravitréen des anti-VEGF ou un implant de cortisone rapidement après le diagnostic, et ce, pour améliorer les chances  ...

Etude Panorama

Les questions posées par les résultats à 1 an Nous connaissons l’étude Panorama qui étudie l’impact d’injections d’anti-VEGF (ici de l’Aflibercept) chez des patients ayant une rétinopathie diabétique sévère, mais sans œdème maculaire diabétique. Un groupe en observation était comparé à un groupe sous Aflibercept, traité tous  ...

L’amélioration de 2 stades ETDRS : info ou intox ?

Examen de la rétine par OCT-Angiographie grand champ Ramin Tadayoni nous a présenté à nouveau son étude sur l’effet des anti-VEGF sur le stade de rétinopathie diabétique. Cette étude de Ramin Tadayoni, Aude Couturier et Alain Gaudric porte sur les zones d’ischémie des rétinopathies diabétiques traitées par anti-VEGF. Sous traiteme ...